Apa pelatihan berorientasi tugas & bagaimana melakukannya

Nov 11, 2024

Pelatihan Berorientasi Tugas (TOT) adalah teknologi baru yang populer untuk rehabilitasi fungsional ekstremitas atas setelah stroke berdasarkan kontrol motorik dan pembelajaran motorik. Pelatihan berorientasi tugas adalah tugas fungsional berdasarkan interaksi antara individu, tugas dan lingkungan. Pasien dapat secara aktif mencoba menyelesaikan masalah yang dihadapi dalam tugas fungsional sambil beradaptasi dengan perubahan lingkungan, dan membantu pasien mempelajari metode untuk menyelesaikan tugas target.

 

Dasar teoritis pelatihan berorientasi tugas

TOT adalah metode pelatihan ulang klinis yang paling representatif berdasarkan teori kontrol motorik. Ini berfokus pada pelatihan tugas fungsional dan kemampuan beradaptasi terhadap perubahan lingkungan. Fungsi yang diperoleh melalui pelatihan harus dapat diubah menjadi lingkungan nyata. Ini adalah metode pelatihan yang merancang tugas atau kegiatan tertentu berdasarkan kemampuan individu dan tujuan pelatihan dan memandu pasien untuk menyelesaikan tugas atau kegiatan ini melalui upaya aktif untuk meningkatkan keterampilan motorik.

 

Pelatihan berorientasi tugas yang berulang dapat mempengaruhi kemampuan beradaptasi dari sistem saraf pusat dan mempromosikan reorganisasi fungsi otak.Faktor -faktor yang mempromosikan rekonstruksi fungsional termasuk penguatan berulang, minat, tantangan, komunikasi sosial, dan proyek atau tujuan pelatihan spesifik daripada abstrak. Tujuan dan tugas yang ditetapkan oleh pelatihan berorientasi tugas adalah konkret daripada abstrak. Misalnya, mengambil anggota tubuh bagian atas untuk mengambil objek adalah tugas tertentu. Menyelesaikan tindakan ini melibatkan input visual dan taktil, dan otak menilai dan mengintegrasikan informasi. Dan kontrol yang efektif dari sistem oleh saraf, dan kemudian melalui umpan balik kegagalan atau keberhasilan, pola gerakan terus disesuaikan untuk membentuk jaringan saraf dan program gerakan yang dioptimalkan, yang mengontrol urutan spesifik, kecepatan, kekuatan, dan karakteristik mekanis lainnya otot yang relevan untuk menyelesaikan tugas khusus ini. Promosikan pengembangan kemampuan beradaptasi, feedforward dan koordinasi. Namun, jika tungkai atas hanya melakukan fleksi dan ekstensi atau ekstensi sederhana tanpa tujuan spesifik, input informasi dan integrasi yang disebutkan di atas akan hilang, dan karakteristik mekanika pergerakan akan sangat berbeda, mengubahnya menjadi aktivitas sambungan kosong.Pelatihan berorientasi tugas juga menekankan partisipasi aktif dalam aplikasi yang terkontrol dan perawatan individual, terutama berfokus pada pelatihan fungsional dalam kehidupan sehari-hari dan penguatan berulang.

 

Aplikasi klinis pelatihan berorientasi tugas

TOT berfokus pada membantu pasien memperoleh kemampuan untuk memecahkan masalah, dan teori dan metode terkait semakin banyak digunakan dalam pengobatan rehabilitasi pasien dengan berbagai fungsi motorik, terutama disfungsi motorik yang disebabkan oleh kerusakan sistem saraf pusat. Dalam sepuluh tahun terakhir, banyak sarjana telah fokus pada TOT dan terus mengeksplorasi dan mengoptimalkan kelompok yang berlaku dan program rehabilitasi klinis. Studi telah menemukan bahwa TOT dikombinasikan dengan terapi cermin dapat meningkatkan fungsi motorik tangan pada pasien dengan pengabaian unilateral setelah stroke. Berdasarkan pelatihan konvensional, pelatihan berorientasi tugas ditambah, dan terapi cermin digunakan untuk mengaktifkan sebelum setiap pelatihan berorientasi tugas.

Mirror Neuron System, pelatihan berorientasi tugas menerapkan gerakan cermin yang dipelajari untuk kegiatan kehidupan nyata, seperti mempraktikkan pronasi dan supinasi lengan bawah, fleksi dan perluasan sendi pergelangan tangan, dan menggenggam dan menenangkan tangan di lingkungan cermin. Berlatihlah mengambil botol silindris atau memindahkan cangkir ke area perioral di lingkungan nyata. Selain itu, untuk pasien dengan ekstremitas atas dan disfungsi tangan setelah stroke, stimulasi arus langsung transkranial yang dikombinasikan dengan pelatihan berorientasi tugas dapat digunakan untuk membantu pasien menyelesaikan aktivitas harian umum seperti meraih benda, meraih dan menempatkan cangkir air, dan menyelesaikan air minum .

 

Hasilnya menunjukkan bahwa program gabungan pelatihan berorientasi tugas dapat mengurangi tonus otot dan mempromosikan pemulihan fungsi motorik pada pasien stroke. Ditemukan melalui studi resonansi magnetik negara istirahat bahwa program gabungan di atas termasuk pelatihan berorientasi tugas memiliki dampak yang signifikan pada aktivitas otak spontan keadaan istirahat. Mekanisme saraf yang mendasari untuk mempromosikan pemulihan fungsi motorik pada pasien stroke mungkin terkait dengan ALFF di lobus serebelar anterior. Tingkatkan relevansi. Program TOT yang dikombinasikan dengan citra motorik mengacu pada pelatihan berorientasi tugas yang dilakukan segera setelah pasien menyelesaikan imajinasi motorik. Pergerakan motorik di lingkungan yang dibayangkan diterapkan pada kegiatan aktual, seperti makan latihan gerakan anggota tubuh bagian atas. Hasil penelitian membuktikan bahwa program ini dapat mengurangi risiko stroke. Hubungan fungsional antara area MI dan area SMA di kedua sisi pasien ditingkatkan, yang mempromosikan normalisasi remodeling kortikal serebral pada pasien stroke. Hasil analisis DTI menunjukkan bahwa nilai FA dari belahan bumi yang terkena pada pasien stroke meningkat, yang juga menunjukkan bahwa program ini mempromosikan mielinisasi serat mielin. Pembentukan kembali elemen. Dalam hal fungsi ekstremitas bawah, stimulasi listrik akupoint transkutan yang dikombinasikan dengan pelatihan berorientasi tugas dapat secara signifikan meningkatkan fungsi motorik ekstremitas bawah dan kemampuan berjalan kaki pasien dengan hemiplegia setelah stroke subakut dan meningkatkan kontrol sendi pergelangan kaki mereka.

 

Singkatnya, pelatihan berorientasi tugas dapat meningkatkan gangguan fungsional pasien stroke, memperkuat aktivitas sehari-hari mereka, dan meningkatkan kualitas hidup mereka. Layak untuk penelitian dan promosi lebih lanjut.

 

Anda juga dapat melakukan pelatihan berorientasi tugas dengan robot rehabilitasi tangan Syrebo. Bagaimana cara melakukannya?Lihat kelas rehabilitasi kami untuk mempelajari lebih lanjut