Pusat Stroke
Rumah>Pusat Stroke>Konten
Rumah>Pusat Stroke>Konten
Tantangan yang dihadapi oleh pasien dengan disfungsi ekstremitas atas
Tangan adalah organ penting untuk kegiatan sehari -hari dan berfungsi sebagai alat utama bagi manusia untuk menjelajahi dunia luar dan berinteraksi dengan lingkungan. Dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya, tungkai tangan dan bagian atas memiliki kompleksitas dan pentingnya dalam fungsi motorik. Oleh karena itu, rehabilitasi fungsi motor ekstremitas atas adalah fokus inti dalam rehabilitasi pasca-stroke, namun juga merupakan tantangan utama. Pasien dengan disfungsi ekstremitas atas yang disebabkan oleh kondisi seperti stroke, cedera sumsum tulang belakang, atau trauma tangan sering mengalami proses pemulihan yang lambat karena kompleksitas gerakan tangan dan ekstremitas atas. Perjalanan rehabilitasi yang berkepanjangan ini menimbulkan tantangan psikologis yang signifikan, berpotensi mempengaruhi rasa pemenuhan diri pasien, dan dapat menyebabkan kecemasan, depresi, dan masalah emosional lainnya. Emosi negatif ini, pada gilirannya, semakin mengurangi motivasi rehabilitasi dan memengaruhi kualitas hidup secara keseluruhan.
Fungsional Electrical Stimulation (FES) adalah teknik rehabilitasi yang menggunakan arus listrik berdenyut frekuensi rendah untuk merangsang satu atau lebih kelompok otot melalui program yang telah ditentukan, menginduksi kontraksi otot atau mensimulasikan gerakan sukarela normal. Tujuan FES adalah untuk meningkatkan atau mengembalikan fungsi otot dan kelompok otot yang dipengaruhi oleh kerusakan neurologis, sehingga mengkompensasi atau memperbaiki hilangnya fungsi motorik pada anggota badan dan organ. Dalam beberapa tahun terakhir, penerapan FES telah berkembang secara signifikan, terutama untuk pasien dengan disfungsi ekstremitas yang disebabkan oleh stroke atau cedera sumsum tulang belakang. Melalui stimulasi listrik berulang, FE tidak hanya dapat mengaktifkan neuron motorik tetapi juga mempromosikan neuroplastisitas dalam sistem saraf pusat, membantu pasien secara bertahap mendapatkan kembali kemampuan motorik sukarela.
3. Penempatan elektroda umum untuk FE dalam pelatihan anggota badan
(1) Subluksasi bahu
Pasien dengan cedera sistem saraf pusat atau cedera sumsum tulang belakang tingkat tinggi sering mengalami subluksasi bahu. Memperkuat supraspinatus dan bagian posterior otot deltoid dapat membantu mencegah dan meningkatkan subluksasi bahu.
Elektroda stimulasi: ditempatkan pada posterior sepertiga otot deltoid;
Elektroda bantu: ditempatkan pada otot supraspinatus.
(2) kelemahan otot triceps
Untuk pasien dengan gangguan sistem saraf pusat, menggunakan NME untuk memperkuat triceps brachii dapat meningkatkan kontrol ekstensi siku dan meringankan kelenturan biseps brachii.
Elektroda stimulasi: ditempatkan di bawah bagian posterior otot deltoid;
Elektroda bantu: ditempatkan di atas olecranon (hati -hati untuk menghindari merangsang brachioradialis untuk mencegah fleksi siku yang tidak diinginkan).
(3) Kelemahan otot pergelangan tangan dan ekstensor jari
Karena ukuran kecil otot lengan bawah, bantalan elektroda yang lebih kecil umumnya direkomendasikan untuk merangsang otot ekstensor pergelangan tangan dan jari.
Untuk ekstensor pergelangan tangan:
Elektroda stimulasi: ditempatkan di bawah epikondilasi lateral humerus;
Elektroda bantu: ditempatkan secara proksimal di dekat sambungan pergelangan tangan.
Untuk ekstensor jari:
Elektroda stimulasi: ditempatkan lebih distal di tengah lengan bawah;
Elektroda bantu: ditempatkan secara proksimal di dekat sambungan pergelangan tangan.
