Kesalahan yang harus dihindari dalam rehabilitasi awal ekstremitas atas pada pasien hemiplegia

May 19, 2022

Benar atau tidaknya pelatihan rehabilitasi terkait dengan efek rehabilitasi fungsional pasien. Pelatihan rehabilitasi yang tidak tepat dapat menyebabkan penggunaan ekstremitas yang berlebihan atau sindrom penyalahgunaan dan menunda rehabilitasi fungsional. Untuk membuat pasien hemiplegia mendapatkan efek pelatihan terbaik dalam pelatihan rehabilitasi dan mengurangi atau menghindari latihan dan pelatihan yang tidak masuk akal, hal-hal berikut harus diperhatikan:

1. Pahami waktu intervensi rehabilitasi

Banyak pasien stroke hemiplegia dan anggota keluarganya secara keliru percaya bahwa pengobatan rehabilitasi tidak dapat dimulai sampai masa pemulihan. Faktanya, terlepas dari perdarahan otak atau infark serebral, selama tanda-tanda vital stabil dan kondisinya tidak lagi berkembang, pelatihan rehabilitasi dapat dimulai 48 jam kemudian.

2. Hindari postur awal yang salah

Pasien hemiplegia akut harus diberikan posisi ekstremitas yang baik dan benar, yang dapat mencegah atau menahan munculnya mode spastik dan induksi awal gerakan pemisahan. Saat mengubah posisi, perhatian khusus harus diberikan untuk melindungi sendi bahu, menghindari peregangan anggota tubuh yang terkena, dan mencegah subluksasi sendi bahu.

3. Pelatihan aktivitas pasif sendi yang tidak tepat, mengakibatkan kerusakan sendi

Gerakan pasif anggota badan merupakan salah satu tindakan rehabilitasi dini pada pasien hemiplegia. Setelah rentang ini terlampaui, tidak hanya akan menyebabkan rasa sakit, tetapi juga menyebabkan ruptur ligamen dan perdarahan intra-artikular. Dalam jangka panjang, dapat berkembang menjadi peradangan kronis, dan bahkan menyebabkan hipertrofi kapsul sendi, pemendekan, dan kontraktur sendi, yang membawa lebih banyak kesulitan untuk perawatan rehabilitasi.

4. Rangsangan yang tidak tepat akan meningkatkan ketegangan otot pada sisi yang sakit

Peningkatan tonus otot terjadi pada beberapa tahap dalam proses pemulihan pasien hemiplegia, tetapi hipertonia dapat mencegah terjadinya gerakan volunter. Pada titik ini, setiap rangsangan yang meningkatkan tonus otot merugikan. Pada tahap ini, jika stimulasi akupunktur, stimulasi listrik dan pijat tidak diberikan sesuai dengan prinsip-prinsip mempromosikan pola gerakan normal dan refleks dan menghambat refleks pola gerakan abnormal, ketegangan otot akan meningkat dan pemulihan fungsi lebih lanjut akan terpengaruh.

5. Mengganti latihan kontrol postural dan motorik dengan latihan kekuatan sering kali memperkuat pola gerakan yang tidak normal

Kelumpuhan SSP adalah hilangnya kontrol postural dan motorik kompleks dan fungsi motorik volunter, disfungsi sekelompok otot daripada keterlibatan beberapa otot. Oleh karena itu, hanya melatih kekuatan otot anggota tubuh yang terkena tidak dapat secara mendasar meningkatkan pemulihan fungsi anggota tubuh pada pasien hemiplegia.

6. Hindari latihan berlebihan

Untuk pasien pemulihan, pasien sendiri atau anggota keluarganya sangat ingin sembuh dari penyakit, sehingga mereka meningkatkan jumlah latihan atau melakukan beberapa gerakan sulit sendiri, yang akan menyebabkan kelelahan sistemik dan kerusakan otot dan sendi lokal, yang mengakibatkan penggunaan berlebihan. sindroma. . Oleh karena itu, untuk pasien dalam masa pemulihan, pasien dan keluarganya harus diberi tahu tentang berbagai metode latihan yang digunakan dalam berbagai tahap rehabilitasi selama pelatihan, dan mengikuti prinsip pelatihan bertahap dalam beberapa kali.

7. Perhatikan pedoman rehabilitasi

Karena objek pelatihan rehabilitasi semuanya memiliki derajat disfungsi yang berbeda, beberapa disfungsi sering ada untuk waktu yang lama, dan beberapa bahkan seumur hidup. Oleh karena itu, pasien harus diajarkan pengetahuan dan keterampilan dalam kehidupan sehari-hari dalam pelatihan, sehingga mereka dapat menyelesaikan perawatan diri secara mandiri, sehingga pasien dapat kembali ke keluarga dan masyarakat dalam keadaan psikologis yang baik.